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子供の矯正治療（小児矯正）
なぜ子供のうちに矯正治療をするの？
子供の矯正治療は、おもにあごの成長をコントロールすることにより、きれいな歯並びのための土台づくりをします。
矯正治療をすることで、見た目がきれいになるほかにも、さまざまな効果があります。
虫歯、歯周病の予防
歯並びが悪いと食べものや汚れがたまり、虫歯や歯周病になりやすくなります。矯正治療で歯並びを整えると歯磨きがしやすくなり、歯の病気の予防になります。
噛む能力が向上する
歯並びを整えると咀しゃく機能が向上します。その結果、食事がおいしく感じられ、さらに消化吸収が促進されます。
発音が改善される
発音は歯並びと舌の動きに大きく影響されるため、矯正治療によって発音が改善される場合があります。
集中力がアップする
矯正治療で噛み合わせがよくなると、脳に刺激が伝わりやすくなります。正しく噛むことは脳細胞の活性化につながり、情緒の安定や集中力アップが期待されます。
生涯の医療費の軽減
虫歯や歯周病を予防することで、生涯にかかる医療費が減ることが指摘されています。
当医院の子供の矯正治療の特徴
お子さまの歯並びが気になると「早く矯正治療を始めないといけない」と焦ってしまうご家族の方もいらっしゃるかと思います。しかし、歯列矯正は「早く始めればいい」というものではありません。それは、子供一人ひとりの成長度合いが異なるように、歯並びもそれぞれ違うからです。
子供が矯正治療を受けるために大切なことは、治療を無理強いしないことです。当医院では子供の目線に立って歯列矯正を考え、子供が嫌がる治療をしないよう心がけています。数年単位の長期的な治療計画を立てることで子供にも気持ちにもゆとりが生まれ、結果的には安定して矯正治療を進行できます。
子供の矯正治療は、歯並びを整えるだけでなく、将来的な虫歯のリスクを減らすなどさまざまなメリットがあります。だからこそ、しっかり土台を築かないといけません。当医院では子供へのカウンセリングを重視し、不安や嫌なことを把握したうえで矯正治療を進めていきます。
歯並びが悪くなる原因は？
歯やあごの骨の大きさ
歯の大きさに対してあごの骨が小さすぎると歯がうまく並ばず、ガタガタになってしまいます。
舌の癖や指しゃぶり
舌の動かし方に癖があると、歯並びに影響を与えてしまうことがあります。また、指しゃぶりが続くと指で歯が押されて上と下の歯が正常に噛み合わなくなり、歯並びが悪くなることがあります。
口呼吸
常に口を開いた状態でいると舌と唇の力のバランスが崩れ、歯並びに影響が出ます。
乳歯の虫歯
乳歯の虫歯を治療せずに放っておくと、永久歯の生えかわりに影響を与えてしまいます。
そのほか
食生活や生活習慣、姿勢によっては、歯やあごに力がかかり歯並びが悪くなる場合があります。
子供の矯正治療の時期と装置
子供の矯正治療は、小学生～中学生の最初ぐらいまでの時期（第一期）と、中学生以降の時期（第二期）の2段階に分かれます。
第一期治療（小児矯正）
永久歯が生え揃うまでの時期に行なう矯正治療です。主に、あごの成長発育や前歯・奥歯の生え方をコントロールすることにより、きれいな歯並びのための土台作りをします。
この時期の治療では、噛み合わせの状態や歯列の発育に応じて、床矯正装置（プレート）、固定式装置（リンガルアーチ）、拡大装置、ヘッドギア、マルチブラケットなどを使い分けます。時期によって固定式のものと取り外し可能なものがあります。
固定式の装置は、虫歯予防のためにしっかり歯磨きをすることが欠かせません。そのためあおい矯正歯科では、定期的に歯磨き教室を開催しています。
この時期に治すことができない問題（歯のサイズが大きすぎる、あごの成長量の問題が大きいなど）がある場合は、中学生以降の治療（第二期治療）が必要となります。
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プレート(床矯正装置)
プラスチックでできた床と、歯を動かすための金属のばねでできています。自分で取り外すことができます。
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リンガルアーチ(固定式矯正装置)
歯の裏側から金具をつけて、歯を動かしたり、その位置で固定したりします。装置の効き目は大きいですが、患者さん自身で取り外すことはできません。
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拡大装置
奥歯の位置を調整して歯列の幅を広げる器具です。固定式のものと取り外しできるものがあります。写真は取り外し可能なものです。
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ヘッドギア
頭にかぶる帽子と、口のなかに着ける金具を組み合わせる装置です。奥歯を後方へ引っ張り、歯の位置やあごの成長をコントロールします。自分で取り外しができます。
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リテーナ装置
歯を移動させたあとに使用する、後戻り防止用の取り外し式の器具です。
目的に応じてマウスピース型のリテーナ装置を使用することもあります。
第二期治療
永久歯が生え揃ってから行なう矯正治療です。主に、永久歯を適切な位置に整え、歯並びや噛み合わせの改善をします。
この時期の治療では、大人の矯正と同じ装置を使います。
第一期治療ではあごの成長など土台作りをしましたが、それでも対応しきれないほど大きな歯が生えてくる場合や、あごの成長量が標準的でない場合は第二期治療が必要となります。第二期治療が必要となるケースでも、第一期治療で土台が改善されていると、よりよい状態で第二期治療を受けられます。
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審美ブラケット
歯の表面につける装置のうち、透明のプラスチック製や白いセラミック製など歯の色になじんで目立たないタイプのものを、審美ブラケットといいます。
- ・機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- ・最初は矯正装置による不快感、痛みなどがあります。数日から1～2週間で慣れることが多いです。
- ・治療期間は症例により異なりますが、成人矯正や永久歯がすべて生えそろっている場合は、一般的に1年半～3年（通院回数：18回～36回程度）を要します。小児矯正においては、混合歯列期（乳歯と永久歯が混在する時期）に行なう第1期治療で1～2年（通院回数：12回～24回程度）、永久歯がすべて生えそろった後に行なう第2期治療で1～2年半（通院回数：12回～18回程度）を要することがあります。
- ・歯の動き方には個人差があるため、治療期間が予想より長期化することがあります。
- ・装置や顎間ゴムの扱い方、定期的な通院など、矯正治療では患者さまのご協力がたいへん重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響します。
- ・治療中は、装置がついているため歯が磨きにくくなります。虫歯や歯周病のリスクが高まるので、丁寧な歯磨きや定期メンテナンスの受診が大切です。また、歯が動くことで見えなかった虫歯が見えるようになることもあります。
- ・歯を動かすことにより歯根が吸収され、短くなることがあります。また、歯肉が痩せて下がることがあります。
- ・ごくまれに、歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
- ・ごくまれに、歯を動かすことで神経に障害を与え、神経が壊死することがあります。
- ・治療中に金属などのアレルギー症状が出ることがあります。
- ・治療中に、「顎関節で音が鳴る、顎が痛い、口をあけにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
- ・問題が生じた場合、当初の治療計画を変更することがあります。
- ・歯の形状の修正や、噛み合わせの微調整を行なうことがあります。
- ・矯正装置を誤飲する可能性があります。
- ・装置を外すときに、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、補綴物（被せ物など）の一部が破損することがあります。
- ・装置を外した後、保定装置を指示どおりに使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。
- ・装置を外した後、現在の噛み合わせに合わせて補綴物（被せ物など）の作製や虫歯治療などをやり直す可能性があります。
- ・顎の成長発育により、噛み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
- ・治療後に親知らずが生えて、歯列に凹凸が生じる可能性があります。
- ・加齢や歯周病などにより歯を支える骨が痩せると、歯並びや噛み合わせが変化することがあります。その場合、再治療が必要になることがあります。
- ・矯正治療は、一度始めると元の状態に戻すことが難しくなります。
- ・機能性や審美性を重視するため自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
- ・正しい装着方法で1日20時間以上使用しないと、目標とする治療結果を得られないことがあるため、きちんとした自己管理が必要になります。
- ・ご自身で取り外せるため、紛失することがあります。
- ・症状によっては、マウスピース型装置で治療できないことがあります。
- ・お口の中の状態によっては、治療計画どおりの結果が得られないことがあります。
- ・装着したまま糖分の入った飲料をとると、虫歯を発症しやすくなります。
- ・治療によって、まれに歯根吸収や歯肉退縮が起こることがあります。
- ・食いしばりの癖が強い方の場合、奥歯が噛まなくなることがあります。
- ・治療途中で、ワイヤーを使う治療への変更が必要になることがあります。
- ・お口の状態によっては、マウスピース型装置に加え、補助矯正装置が必要になることがあります。
- ・治療完了後は後戻りを防ぐため、保定装置の装着が必要になります。
- ・インビザラインは薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器です。日本では完成物薬機法対象外の装置であり、医薬品副作用被害救済措置の対象外となることがあります。
当院でご提供している「マウスピース型装置（インビザライン）」は、薬機法（医薬品医療機器等法）においてまだ承認されていない医療機器となりますが、当院ではその有効性を認め、導入しています。
○未承認医療機器に該当薬機法上の承認を得ていません（独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2024年8月29日最終確認）。
○入手経路等インビザライン・ジャパン株式会社より入手しています。
○国内の承認医療機器等の有無国内では、インビザラインと同様の性能を有した承認医療機器は存在しない可能性があります（独立行政法人 医薬品医療機器総合機構ウェブサイトにて2024年8月29日最終確認）。
○諸外国における安全性等にかかわる情報現在世界100カ国以上で提供され、これまでに900万人を超える患者さまが治療を受けられています（2020年10月時点）。情報が不足しているため、ここではインビザラインの諸外国における安全性等にかかわる情報は明示できません。今後重大なリスク・副作用が報告される可能性があります。
なお、日本では完成物薬機法対象外の矯正装置であり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
※当該未承認医薬品・医療機器を用いた治療の広告に対する注意事項の情報の正確性について、本ウェブサイトの関係者は一切責任を負いません。
- ・薬機法（医薬品医療機器等法）において承認された医療機器であり、マウスピース型装置（インビザライン）による治療を行なう工程で使用する機器となります。
- ・iTero（3D口腔内スキャナー）を使用して行なうマウスピース型装置（インビザライン）による治療は、自費診療（保険適用外）となり、保険診療よりも高額になります。
- ・印象剤を使用した従来の印象採得に比べ、印象採得時の不快感は大幅に軽減されますが、お口の中にスキャナーが入るため、ごくまれに多少の不快感を覚えることがあります。
